Некоторые анатомо-топографические сведения об органе слуха

Наружное ухо отграничено от среднего барабанной перепонкой. Оно состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода, костный отдел которого формируется из височной кости только к 3— 4-му году жизни (у новорожденных его нет). Среднее ухо клинически рассматривается как взаимозависимая система полостей. Расположенная в центре этой системы барабанная полость спереди сообщается через слуховую трубу с носоглоткой, а сзади через пещеру — с воздухоносными клетками сосцевидного отростка и других отделов височной кости, вплоть до ее верхушки.

Внутреннее ухо представлено двумя, полностью отграниченными одна от другой, системами полостей, которые из-за сложности строения называются костным и хрящевым лабиринтами, заполненными соответственно перилимфой и эндолимфой. К внутреннему и среднему уху прилегают: сверху — кости средней черепной ямки; снизу — верхняя луковица внутренней яремной вены, спереди — внутренняя сонная артерия. Кроме того, внутреннее ухо сзади граничит с сигмовидным синусом, а изнутри — с костями задней черепной ямки. К костной стенке наружного слухового прохода сверху также прилегают кости средней черепной ямки, спереди — сустав нижней челюсти, а сзади — канал лицевого нерва (также находящийся близко к среднему и внутреннему уху).

Эти топографические особенности обусловливают типичные симптомы повреждений уха и прилежащих образований. Через возникшие в результате травмы трещины и щели вытекают кровь, ликвор, пери- и эндолимфа и инфицируются поврежденные ткани. К нетяжелым следует отнести повреждения ушной раковины. Но они часты. После таких травм остается косметический дефект, потому что кожа передней части ушной раковины прочно соединена с надхрящницей, через которую проходят питающие хрящ сосуды. Это определяет реакцию тканей на травму.