Внутримозговые гематомы


1 2

Подострые и хронические ВМГ можно успешно опорожнить, пунктируя их через фрезевое отверстие.

Некоторые ВМГ излечиваются «спонтанно», если гематома прорывается и медленно опорожняется в желудочек или (реже) на поверхность мозга, превращаясь в порэнцефалическую кисту.

У больных с двусторонними ВМГ вначале опорожняют большую и более поверхностную, исходя из состояния больного и течения болезни.

Если ВМГ сочетается с оболо-чечной гематомой на своей стороне, то ее удаляют после опорожнения обол очечной гематомы. Тем более что нередко ВМГ прорывается в субдуральное пространство. Если ВМГ сочетается с оболочеч-ной гематомой на противоположной стороне, то сначала нужно опорожнить оболочечную гематому, а ВМГ, особенно если она небольшая, можно оставить.


1 2