Основы анатомии головы и топической диагностики ее повреждения


1 2 3

Голова состоит из мягких тканей, костей черепа и содержимого полости черепа (мозгового вещества с оболочками, сосудами и лик-вором). В мягких тканях выделяют ткани лица и волосистой части головы, в костях — кости лицевого и мозгового черепа. Мягкие ткани волосистой части головы образованы кожей с подкожной клетчаткой, апоневрозом, рыхлым слоем подапоневротиче-ской клетчатки и надкостницей. В соединительнотканной прослойке между кожей и апоневрозом находятся сосуды и нервы мягких тканей головы.

Из нервов в лобной части головы находится первая ветвь тройничного нерва (надглазничный нерв), которая одним или, реже, несколькими стволиками из вырезки в верхнем крае орбиты поднимается вертикально вверх и иннервирует мягкие ткани лба почти до коронарного (венечного) костного шва. Сзади, вблизи сосцевидного отростка, малый и большой затылочные нервы направляются вверх, иннервируют ткани затылочной области, достигая ветвями теменной и задних отделов височной областей. Височные части мягких тканей иннервируют ветви большого ушного и нижнечелюстную ветвь тройничного нервов, жевательные мышцы — двигательная порция тройничного нерва.


В мозговом черепе различают свод и основание. Свод образован лобной, двумя теменными, чешуями двух височных и затылочноиТсостей. Кости соединены швам,и;~коронарным (венечным) — между "лобной и двумя теменными, сагиттальным -— по средней линии между теменными костями, лямбовидным — между теменными и затылочной костями и чешуйчатым — между височной и теменными костями.

В эмбриональном периоде и в первые годы жизни лобная кость состоит из...двух,.частей.оо. швом_по средней линии. Потом этот шов зарастает, но иногда остается в рудиментарном виде. Тогда на рентгенограмме черепа его трудно отличить от линии перелома в этой области.

В основании черепа выделяют 3 черепных ямки: переднюю, среднюю и заднюю. Передняя ямка формируется крышами глазниц, решетчатой и основной костью. По верхнему краю крыльев основной кости проходит граница передней и средней черепных ямок.

Средняя ямка создается большим и малым крыльями основной кости и височной костью. Границей между средней и задней ямками является верхний край пирамидки височной кости. Задняя ямка образована затылочной костью и задней стенкой пирамидок височных костей. В костях основания черепа много больших и малых отверстий, через которые из полости черепа выходят ствол мозга (через большое затылочное отверстие), черепно-мозговые нервы, артерии и вены (через мелкие отверстия).


1 2 3