Выявление ранней онкологической патологии молочных желез


1 2

Актуальной и во многом нерешенной проблемой представляется активное выявление рака молочной железы на ранних стадиях.

Следует различать:

Ранний рак - неинфильтрирующие варианты рака (т.е. in situ). Это внутриэпителиальный рак.

Минимальный рак - рак с минимальной инвазией (не более 5 мм). Сюда же входит и ранний рак.

Оптимальной и к тому же выполнимой можно было бы считать задачу выявления минимального рака и рака I - II стадии у большинства заболевших. Для этого необходима реализация целевой государственной программы, которая должна включать следушее:

►   Обучение девочек старших классов по темам:

-   методы самообследования молочных желез;

-     половое созревание здоровых девочек, физиология менструального цикла;

-     воспалительные заболевания женских половых органов и их профилактика, дисфункция яичников, болезненные менструации;

-     контрацепция для подростков;

-     нарушение полового созревания.

►    Обучение и лекции для студенток вузов, техникумов и других учебных заведений:

-     заболевания молочных желез и методы самообследования;

-     выборочное обследование (по обращаемости);

-     современные методы контрацепции;

-     нарушения менструального цикла;

-     воспалительные заболевания женских половых органов.

► Обучение учителей школ, преподавателей вузов по темам: —методы самообследования молочных желез;

-   профилактический осмотр женщин для раннего выявления заболеваний молочных желез;

-     современные методы контрацепции;

-     нарушения менструального цикла;

-     воспалительные заболевания женских половых органов.

►    Обучение школьных врачей, врачей ПТУ и вузов по вопросам первичной профилактики заболеваний молочной железы и их ранней диагностики, включая три ступени:

-     теоретическое обучение (лекции);

-     круглый стол - дискуссия;

-     практическое обучение с осмотром больных.

►Факультативные занятия со студентами 6-го курса будущими школьными врачами.

►Обучение врачей-стажеров первичной и вторичной профилактике заболеваний молочных желез, методам самообследования и обследования молочных желез, включающее:

-     обучение врачей-стажеров;

-     участие в аттестации врачей-стажеров специалиста-мам-молога (прием экзаменов).

►Издание специальной литературы (памятки для жен-шин, терминологический словарь, рекламка для выпускников школ, невест, рекламные листовки для размещения в транспорте и т.д.), создание видеофильма по самообследованию, рекламного клипа для показа по телевидению и др.

►Обучение врачей, акушерок общей лечебной сети профилактике заболеваний молочных желез.

►Массовое обучение женщин методам самообследования молочных желез и тактике при выявлении изменений.

►Оснащение онкологических диспансеров современной аппаратурой для обследования молочных желез.

►Открытие межрайонных маммологических кабинетов, областных маммологических центров.

►Лечение больных раком молочной железы в Республике Беларусь по единым протоколам, разработанным в ГУ «НИИ онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова».

►Создание и внедрение в практику единой для Республики Беларусь системы реабилитации больных раком молочной железы:

-     на доклиническом этапе (своевременные диагностика и обращение больных за медпомощью, доступность первичной помощи, современные возможности диагностики и т.д.);

-     на этапе лечения (разработка и внедрение функционально щадящих и органосохраняющих методов лечения, пластических операций и т.д.);

-     в послеоперационном периоде (разработка и внедрение в практику рациональной гимнастики для руки на стороне поражения, применение для улучшения функции руки лазеротерапии, КВЧ-терапии и т.д., создание клуба женщин, оперированных на молочной железе и др.).


1 2