Факторы, способствующие возникновению рака молочной железы

Из множества разнообразных факторов риска возникновения рака молочной железы можно выделить основные. Возраст. Особенно внимательными к себе должны быть женщины старше сорока лет, так как рак молочной железы чаше выявляется в возрасте от 40 до 60 лет (около 50% всех случаев). Однако следить за своей грудью должны и девушки молодого возраста, так как рак «молодеет». Наследственность. При наличии рака молочной железы у близких родственников (особенно в молодом возрасте) женщина должна следить за собой особенно тщательно, так как риск выявления у нее опухоли в 2,5 — 5 раз выше (в зависимо

сти от степени родства). К счастью, лишь 5% случаев рака молочной железы передается из поколения в поколение; чаше наследуется только предрасположенность. В последнее время найдены ген рака молочной железы в длинном плече 17-й хромосомы (BRCA-!) и ген предраположеннос-ти в длинном плече 13-й хромосомы (BRCA-2). Возможно, и будущем мы сможем использовать это в клинической практике. Физические травмы молочной железы. Процент «посттравматического» рака молочной железы колеблется от 4.2 до 44,6. Необходимо оберегать молочные железы от травм. Если же на месте травмы осталось уплотнение, нужно срочно обратиться к онкологу, а не заниматься самолечением.

Психические травмы (стрессы и переживания). Длительные перераздражения центральной нервной системы различными факторами приводят к ее функциональному истощению и тем самым нарушают нормальный обмен в организме, что предрасполагает к развитию злокачественных новообразований. Питание. Избыточное потребление животных жиров, высококалорийной пиши, недостаток витаминов (особенно А,Е,С), ожирение, также повышают риск возникновения онкологического заболевания. Детородная функция женщины. Сюда можно отнести раннее, до 12 лет, начало менструаций и поздний климакс (после 53 - 55 лет), поздние первые роды (26 лет и старше) и вообще роды после 40 лет, малое число родов, кратковременность кормления грудью, частые аборты, воспаление придатков матки, пониженная половая возбудимость (фригидность), первичное бесплодие, нерегулярность и позднее начало половой жизни, перенесенные маститы и др. Нарушение функции печени, щитовидной железы, яичников. Плохое качество воды и воздуха.

Повышенная ионизирующая радиация. Изучали случаи рака молочной железы после атомной бомбардировки в Японии. Оказалось, что частота опухолей значительно выше у подвергшихся радиоактивному облучению. Наиболее сильное онко-генное действие радиации проявилось утех, кто подвергся ей и возрасте 10 — 19 лет, более слабо — у женщин старше 35 лет. Были оценены также результаты обследования женщин по медпоказаниям (например, рентгеноскопия грудной клетки при туберкулезе, радиотерапия при мастите, анкилозирую-щем спондилите, сколиозе и т.д.). Было показано, что облучение грудной клетки в умеренно высоких дозах (например, между I и 3 Гр) до 40 лет повышает риск рака молочной железы, и дальнейшее возрастание дозы увеличивает этот риск. Частое возникновение рака молочной железы наблюдали также после радиотерапии по поводу болезни Ходжкина (лимфогранулематоз). Вторичный рак молочной железы развивается после радиотерапии первичного рака, но только среди жен-шин, облученных в возрасте до 45 лет.

Влияние малых доз радиации на риск появления рака молочной железы изучено сравнительно мало. Повышение этого риска было отмечено у живописцев, работающих с радиоактивными красками при покрытии ими циферблатов часов и получающих недельную дозу 0,001 - 0,004 Гр, а также у медиков-радиологов. Общие диагностические процедуры, такие как рентгенография грудной клетки и маммография, дают на ткани молочной железы радиацию 0,0002 и 0,00015 Гр соответственно. Менее 1% случаев рака молочной железы можно отнести на счет общих диагностических (радиологических) процедур. Поэтому большинству женщин делают маммографию после 40 лет, когда риск рака молочной железы от этого облучения незначителен.

Что касается Чернобыльской аварии, то в 1995 — 1996 гг. отмечен более высокий темп роста рака молочной железы в Гомельской области. Яркий свет. Исследований не много. Тем не менее было показано, что женщины, работающие с ярким светом, имеют повышенный риск появления рака молочной железы (увеличивается выработка мелатонина, затем эстрогенов и пролактина). Дефицит витамина Г). При сравнительном исследовании женщин с севера и юга было обнаружено, что витамин D и его метаболиты могут снижать риск рака молочной железы. Однако исследования продолжаются. Гиподинамия. Было отмечено, что недостаток физической активности повышает риск рака молочной железы.

Сочетание нескольких отрицательных факторов повышает риск заболевания. Знание указанных факторов риска важно для профилактики рака молочной железы и его своевременной диагностики.