Большой судорожный припадок и эпилепсия с припадками без фокальных симптомов

Иногда перед припадком бывает продром, но не аура, после чего наступает внезапная потеря сознания, часто с криком и падением (опасность травмы!), затем 25—30 с продолжается тоническая фаза с последующей клонической фазой, длящейся от 1/2 до 2, реже от 5 до 10 мин с частыми генерализованными ритмическими клонусами. Через несколько минут после прекращения припадка больной кратковременно пробуждается, а затем вновь засыпает с ретроградной амнезией. Характерные симптомы — широкие, не реагирующие на свет зрачки, гиповентиляция вплоть до апноэ с цианозом, гипергидроз, гиперсаливация и гиперсекреция бронхиальных желез (опасность аспирации, пена у рта), прикусы языка и щек, недержание мочи, дефекация. Часто под действием противосудорожной терапии большие припадки принимают абортивные формы. Эпилепсия с припадками без фокальных симптомов обозначается также, как эссенциальная, идиопатическая или первично генерализованная. Провоцирующими факторами раннего, детского типа течения (манифестация в возрасте от 2 до 5 лет) являются лихорадка и инфекции, а при пубертатном и взрослом типах — недосыпание, перименструальный период и прием алкоголя. Кроме того, имеются изолированные сенсорные провоцирующие факторы припадков: оптические (при просмотре телевизора), акустические и другие раздражители   или мыслительные  процессы.