Височно-нижнечелюстной сустав, мышцы. Строение, топографические взаимоотношения элементов сустава. Жевательные и мимические мышцы. Строение лица и его возрастные особенности. Краткие сведения о строении слизистой оболочки рта.


1 2 3 4 5

Височная мышца (т. 1етрогаИз) начинается от височной поверхности большого крыла основной кости и чешуи височной кости, пучки образуют мощное сухожилие, которое прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.
Медиальная крыловидная мышца (т. р1егу&о1аеи8 теалаИз) начинается от стенок крыловидной ямки основной кости и прикрепляется к бугристости крыловидной мышцы нижней челюсти.
Латеральная крыловидная мышца (т. рт,егу#о1аеиз 1а*егаНз) — верхняя головка начинается от подвисочной поверхности и подвисочного гребня основной кости и прикрепляется к меди альной поверхности суставной сумки височно-нижнечелюстного сустава и суставному диску; нижняя головка начинается от наружной поверхности латеральной пластинки крыловидного отростка основной кости и прикрепляется к крыловидной ямке нижней челюсти.
Переднее брюшко двубрюшной мышцы (уепЪег ап!егюг т. шва.ч1псиз) —начинается от двубрюшной ямки нижней челюсти идет назад и вниз и переходит в сухожилие, которое крепится к телу подъязычной кости.
Челюстно-подъязычная мышца (т. туктуошеиз) начинается от челюстно-подъязычной линии нижней челюсти, пучки направляются сверху вниз, сзади наперед и по средней линии образуют шов челюстно-подъязычной мышцы, крепится к телу подъязычной кости.
Подбородочно-подъязычная мышца (т. #ешоЬуошеиз) начинается от подбородочной ости нижней челюсти прикрепляется к телу подъязычной кости.
Мимические мышцы начинаются на поверхности кости или от подлежащих фасций и вплетаются в толщу в кожи. При своем сокращение смещают определенные участки кожи головы и тем самым придают, главным образом лицевому ее отделу, самые разнообразные выражения. Мимика лица зависит главным образом от скелета лица, степени развития мускулатуры, толщины кожи, подкожной клетчатки, жировых складок. Функция мышц может быть повышена постоянной тренировкой.

Длина зуба
средняя 22 мм
размах 17—26 мм
Число каналов 1-52%, 2-48%
Латеральные каналы 60%
Апикальные дельтовидные разветвления 15% Апикальное отверстие 0-1 мм от апекса 75% 1 -2 мм от апекса 25%

Все мимические мышцы имеют то или иное отношение к щелям и отверстиям лицевого скелета (глазная щель, ротовая щель, отверстия носа, слуховые отверстия). Указанные отверстия под действием мышц либо уменьшаются до полного закрытия, либо увеличиваются, т.е. расширяются. Отдельные мимические мышцы связаны с соседними сложным переплетом волоный признак кривизны коронки). Корень чаще один, конусообразный, сжат в переднезаднем направлении, боковые поверхности широкие, на них имеются неглубокие продольные борозды. В 15% случаев наблюдается раздвоение корня ближе к верхушке.

Вестибулярная поверхность коронки выпуклая, длиннее язычной. На вес тибулярной поверхности широкий продольный валик, направляющийся к главному бугорку жевательной поверхности.
Жевательная поверхность имеет два бугра. Язычный бугор всегда меньше щечного. Щечный более крупный, сильно наклонен внутрь. Их разделяет небольшая бороздка, которая расположена ближе к язычному бугру. Бугорки по краям соединены валиком, по бокам которого имеются небольшие углубления (ямки). Корень один, прямой, овальной формы, слегка сплюснут с боков. На передней и задней поверхности проходят неглубокие бороздки.
Второй премоляр нижней челюсти  размерами превышает первый премоляр. Вестибулярная поверхность сходна, а язычная имеет несколько больший размер из-за хорошо развитого язычного бугра. Бугры развиты почти одинаково (щечный несколько больше), разделены эмалевым валиком, по сторонам которого имеются небольшие углубления (ямки). От граней зуба валик разделен подковообразной фиссурой. От фиссуры может отходить дополнительная бороздка, которая делит язычный бугор на два меньших бугра, превращая зуб в трехбу-горковый. Контактные поверхности выпуклы и без резких границ переходят в язычную поверхность. На язычной поверхности проходит продольный валик, заканчивающийся на язычном бугорке. Корень один, конусовидной формы. Слегка уплощен, боковые поверхности его почти лишены продольных борозд. Хорошо выражен признак корня. Признаки угла и кривизны выражены нерезко.
Пучки волокон мышц ротовой и глазной щели имеют круговой (выполняют роль сфинктеров) или радиальный (расширителей) ход.
Мимические мышцы участвуют в образовании звуков, захватывании пищи, удержании ее в преддверии полости рта и замыкают его при жевании. Особую роль играют при сосании жидкой пищи. У ребенка мышцы стимулируют рост челюстных костей, участвуют в формировании прикуса. Мимические мышцы придают особое выражение человеческому лицу, отражая различные душевные переживания. При частичной или полной потере зубов, патологии прикуса, зубочелюстно-лицевой аномалии, патологической стираемости твердых тканей зубов и др. происходит изменение мимики лица. Значение функции мышц в развитии органа помогает врачу правильно планировать миогимнастку. В ходе лечения, конструирования различных видов протезов мы также опираемся на внешние данные пациента, т.е. учитываем его индивидуальную мимику.
Наибольшее значение в ортопедической стоматологии имеют мышц, окружающие ротовое отверстие.
1. Круговая мышца рта.
2. Большая скуловая мышца.
3. Малая скуловая мышца.
4. Мышца, поднимающая верхнюю губу.
5. Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа.
6. Мышца, поднимающая угол рта.
7. Щечная мышца.
8. Мышца смеха.
9. Мышца, опускающая угол рта.
10. Мышца, опускающая нижнюю губу.
11. Подбородочная мышца.


1 2 3 4 5