Пломбирование кариозных дефектов I класса


1 2

В последние годы, в связи с появлением материалов, устойчивых к истиранию, дающих малую усадку и сохраняющих при этом высокую цветоустойчивость и полируемость, пломбирование дефектов I класса проводят также композиционными мате риалами. При пломбировании композитами химического и светового отверждения полостей 1 класса есть свои особенности.
При постановке композиционной пломбы химического отверждения слой наносится параллельно дну полости, так как усадка направлена в сторону пульпы.
При пломбировании композитом светового отверждения, когда усадка направлена в сторону фотополимеризатора, происходит придонный отрыв пломбы, поэтому композит накладывается косыми слоями. Слой отсвечивают вначале через эмаль, затем перпендикулярно его поверхности. Следующий косой слой накладывается в другом направлении, и отсвечивание производится с другой стороны в той же последовательности. Таким образом достигается хорошее краевое прилегание и предотвращается отрыв пломбы за счет усадки.

Этапы пломбирования полостей I класса фотополимерными материалами.
1. Наложение лечебной и изолирующей прокладки (по показаниям).
2. Протравливание, смывание кислоты, высушивание полости.
3. Изоляция от слюны.
4. Наложение праймера (по показаниям)
5. Нанесение адгезива.
6. Послойное наложение композита и его отсвечивание (по схеме).
7. Коррекция окклюзии, окончательная обработка и полировка.
8. Покрытие пломбы фторсодержащим лаком.
Наиболее часто при пломбировании дефектов I класса используют следующие гибридные фотополимерные композиты: «гер-кулайт» (кегг), «валюкс» (Зт), «призма» (аеп1;5р1у). Высокая эстетика сочетается в этих препаратах с повышенной прочностью на излом, незначительной стираемостью и низкой усадкой.


1 2