Онтогенетическое развитие зуба


1 2 3 4

Выделяют 3 периода:
1. Закладка зубных зачатков.
2. Дифференцировка зубных зачатков.
3. Гистогенез тканей зуба.
1. Образование зубных зачатков. На 6-й неделе внутриутробного развития многослойный эпителий, выстилающий полость рта. образует утолщение, врастает в мезенхиму, разделяясь на 2 пластинки — вестибулярную и зубную. Вестибуляр ная пластинка характеризуется быстрой пролиферацией клеток и их погружением в мезенхиму, в результате чего начинает формироваться щель (щечно губная борозда), отграничивающая полость рта от его преддверия.
На нижней поверхности зубной пластинки на 8-й неделе образуются выпячивания (зубные почки). Клетки эпителия по свободному краю зубной пластинки пролиферируют и внедряются в мезенхиму. В результате формирующийся эпите.лиаль ный эмалевый орган приобретает вид «шапочки», которая охватывает клетки мезенхимы — зубной сосочек. Окружающая мезенхима конденсируется, образуя зубной мешочек. Эмалевый орган, зубной сосочек, зубной мешочек образуют зубной зача ток. Мезенхима происходит из нервного гребня (эктомезенхи-ма) в результате миграции клеток.
2. Дифференцировка зубных зачатков. По мере роста эмалевый орган вытягивается, приобретает форму «колокольчика». Клетки его дифференцируются. В состав эмалевого органа на этой стадии входят:
1) наружные эмалевые клетки (наружный эмалевый эпителий) покрывают его выпуклую поверхность;
2) внутренние эмалевые клетки (внутренний эмалевый эпителий) граничат с зубным сосочком и в дальнейшем превращаются в преэнамелобласты;
3) промежуточный слой образован слоем утолщенных клеток;
4) пульпа эмалевого органа — сеть отросчатых клеток в центральной части эмалевого органа. Предполагают, что пульпа эмалевого органа служит «защитной подушкой» для внутреннего эпителия и зубного сосочка.

ЭВР     эпителий выстилки полости рта; ЩГБ -   щечно губная борозда; ВПЛ - вестибулярная пластинка: ФЭО    формирующийся эмалевый орган; ЗС     зубной сосочек; ЗМ - зубной мешочек: М -мезенхима

Периферический слой зубного сосочка образован несколькими слоями преодонтобластов. Остальные клетки остаются мало-дифференцированными .
Зубная пластинка сохраняет связь с эмалевым органом посредством эпителиального тяжа — шейки эмалевого органа, который к концу 3-го месяца распадается.
Период начинается на 12-й неделе и заканчивается к концу 4 месяца внутриутробной жизни.
Клиническое значение. Нарушения ранних стадий развития зубных зачатков приводит к разнообразным дефектам в формировании всех или отдельных зубов: адентия — отсутствие зубов (полная или частичная), добавочные (сверхкомплектные зубы), макро- и микродонтия.
3. Гистогенез зубных тканей. Начинается в конце 4-го месяца эмбриональной жизни.
Дентиногенез. Периферические клетки зубного сосочка превращаются в одонтобласты. которые вырабатывают дентин. В области апикального полюса формируется отросток (волокно Томса).
По форме и функции различают 4 группы зубов: Резцы — передние зубы, по 4 на каждой челюсти. Функция их заключается в откусывании пищи.
2. Клыки — по 2 на каждой челюсти, служат для отрывания пищи.
3. Премоляры — по 4 на каждой челюсти в постоянном прикусе, в молочном их нет. Служат для раздавливания, грубого перемола пищи.
4. Моляры — по 6 зубов на каждой челюсти в постоянном прикусе и по 4— в молочном. Предназначены для измельчения В растирания пищи.
На VI Международном конгрессе анатомов в Париже в 1955 году принята Международная анатомическая номенклатура на латинском языке, доработанная и дополненная на последующих международных конгрессах. В разделе «Спланхнология» (учение о внутренностях) для обозначения зубов принята специальная терминология.
Порядок расположения зубов отображается зубной формулой.
В клинике формула зубов постоянного прикуса отмечается арабскими цифрами:
87654321    12345678
876543 2 1    123456 7 8
Горизонтальная линия указывает на принадлежность зуба к верхней или нижней челюсти, а вертикальная — к правой или левой стороне.
Клиническая формула временных зубоп записывается также, но римскими цифрами:
V    IV    III    II I    I II    III    ГУ    V
V    IV    III    П I    I II    III    IV    V


1 2 3 4