Гистология тканей зуба


1 2 3

Эмаль — твердая минерализованная ткань, покрывающая снаружи коронку зуба и защищающая дентин и пульпу от воздействия внешних раздражителей. Толщина слоя эмали максимальна в области бугров жевательных зубов, минимальна в области шейки. Эмаль — самая твердая ткань организма человека. Она содержит 95% минеральных веществ (гидроксиапа-тита, фторапатита, карбонатапатита), 1,2% органических, 3,8% воды. В эмали постоянно происходит обмен веществ (ионов), поступающих как изнутри — дентина, пульпы, так и из слюны. Одновременно с поступлением ионов (реминерализация) происходит их удаление (деминерализация). Эти процессы находятся в состоянии динамического равновесия.
Эмаль образована эмалевыми призмами и межпризменным веществом. Основные структурно-функциональные единицы эмали — эмалевые призмы. Они проходят через толщу эмали радиально, преимущественно перпендикулярно эмалево-дентинной границе, изогнуты в виде буквы 8. Эмалевые призмы располагаются пучками, по 10—20 призм. В области шейки призмы располагаются горизонтально. Форма призм на поперечном сечении овальная, полигональная, чаще — арочная (в виде замочной скважины). Эмалевые призмы состоят из плотно уложенных и упорядоченных кристаллов гидроксиапатита. Между кристаллами — микропространства, заполненные водой (эмалевой жидкостью). В центральной части призмы кристаллы расположены параллельно оси призмы, при удалении от центра — отклоняются от ее направления.
Межпризменное вещество по строению идентично эмалевым призмам, но кристаллы гидроксиапатита ориентированы под прямым углом к кристаллам призмы. Минерализация межпризменного вещества ниже, поэтому трещины в эмали проходят по нему, не затрагивая призмы.

Полосы Гунтера—Шрегера и линии Ретциуса эмали: ЛР — линии Ретциуса: ПГШ — полосы Гунтера—Шрегера: Д — дентин: Ц — цемент: П — пульпа.

Из-за 8-образного хода пучков на продольных шлифах пучки оказываются рассеченными продольно (паразоны) и поперечно (диазоны). Чередование паразон и диазон обуславливает появление темных и светлых полос, перпендикулярных поверхности эмали. Они называются полосами Гунтера — Шрегера, светлые полосы — паразоны, темные — диазоны.

Одновременно па продольных шлифах определяются линии Ретциуса. Они коричпево-желтого цвета, имеют вид арок, идущих косо от поверхности эмали до эмалево-дентинной границы. На поперечных шлифах — это концентрические круги. Линии Ретциуса — ростовые линии эмали, появляются в связи с периодичностью процесса обызвествления.
Структурные элементы —эмалевые пучки, пластинки и веретена — участки эмали, содержащие недостаточно обызвествленные эмалевые призмы и межпризменное вещество, содержат белки (типа энамелина) в высокой концентрации. Эмалевые пластинки — тянутся от поверхности эмали до эма-лево-дентинного соединения. Они могут служить путями распространения микроорганизмов с поверхности эмали в глубину. Эмалевые пучки — проникают в эмаль на небольшое расстояние. Эмалевые веретена — короткие веретенообразные структуры, располагающиеся во внутренней трети эмали перпендикулярно эмалево-дентинной границе. Предполагают, что это замурованные отростки одонтобластов или энамелобласты, замурованные в эмали.

Э — эмаль; Д — дентин; Ц — цемент; Л — пульпа; ДЭГ - денти но эмалевая граница: ЭПЛ — эмалевые пластинки; ЭПУ    эмале вые пучки; ЭВ — эмалевые веретена; ЭЛ     эмалевые призмы; ДТ дентинные трубочки; ИГД     интерглобулярный дентин.

Поверхность эмали покрывает тонкая оболочка — кутикуло, после прорезывания она стирается. Снаружи эмаль покрыта пелликулой, образующейся вследствие преципитации белков и гликопротеинов слюны. Сюда проникают микроорганизмы и образуется зубная бляшка. Минерализованная зубная бляшка называется зубным камнем. Микроорганизмы зубной бляшки выделяют органические кислоты, деминерализующие эмаль, что играет роль в развитии кариеса.
Функции эмали — защитная, трофическая (зубной ликвор).
Дентин — обызвествленная ткань зуба, образующая его основную массу и форму. В области коронки он покрыт эмалью, в области корня — цементом. Содержит 70 % неорганических веществ (гидроксиапатит), 20 % органических (коллаген типа I), 10 %воды. Дентин состоит из обызвествленногомежклеточного вещества, пронизанного дентинными трубочками.
Межклеточное вещество представлено коллагеновыми волокнами, связанными с кристаллами гидроксиапатита. Кристаллы откладываются в виде зерен и глыбок, которые затем сливаются в шаровидные образования — глобулы и калькосфе риты. Обызвествление дентина неравномерно.
Зоны гипомиверализованного дентина включают:
1) интерглобулярный дентин — располагается в наружной трети коронки параллельно эмалево-дентинной границе. Он представлен необызвествленными фибриллами, между ними глобулы обызвествленного дентина.
2) зернистый слой Томса — расположен на периферии корневого дентина. Состоит из мелких слабообызвествленных участков (зерев) вдоль дентино-цементной границы.
Пре.дентин — внутренняя (веобызвествлеввая) часть дентина, прилежащая к слою одонтобластов. Предентин — зона роста дентина.


1 2 3