Гистология тканей зуба


1 2 3

Подразделяется на: бесклеточный (первичный) цемент — покрывает среднюю треть корня и шейку. Не содержит клеток, состоит из обызвествленного межклеточного вещества, включающего плотно расположенные коллагеновые волокна и основное вещество. Часть волокон располагается продольно, параллельно поверхности цемента. Другая часть более тонких волокон (шарпеевских) проходит радиальво. Они продолжаются в пучки коллагеновых волокон периодонта. С другой стороны шарпеевские волокна спаяны с радиальными волокнами дентина.
Клеточный (вторичный) — покрывает апикальную треть корня и область бифуркации корней многокорневых зубов Состоит из клеток и межклеточного вещества. Цементоциты сходны с остеоцитами и лежат в лакувах внутри цемента. Це ментобласты — активные клетки, обеспечивают отложение цемента. Располагаются на поверхности цемента. При образовании бесклеточного цемента цементобласты отодвигаются, при образовании клеточного — замуровываются в нем. Межклеточное вещество включает волокна и основное вещество. Происходит постоянное, но цикличное отложение цемента, образуются слои, определяемые на грезах.
Гиперцементоз -   избыточное отложение цемента.
Функции цемента: защитная, удерживающая, репаритив ния, пассивное прорезывание.
Пульпа — рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая полость зуба. Образована клетками и межклеточным веществом. Клетки — одонтобласты, фибробласты, в меньшем количестве — макрофаги, дендритные клетки, лимфоци ты, плазматические и тучные клетки, эозинофильные грануло циты. Одонтобласты — клетки грушевидной формы в корон ковой пульпе, кубической — в корневой. Они вырабатывают дентин. Отростки — волокна Томса — направляются в дентин. Фибробласты — наиболее многочисленные, отросчатой формы клетки. Межклеточное вещество — собственно коллагеновые и ретикулярные волокна, погруженные в основное вещество.
Коронковая пульпа — рыхлая, богато васкуляризированная и иннервированная соединительная ткань, с большим количе ством клеток. Одонтобласты располагаются в несколько рядов. Корневая — содержит больше волокон, более плотная, слабее васкуляризирована и ивнервирована. ее клеточный состав менее разнообразен.

ПС - периферический слой; НЗ - наружная (безъядерная) зона промежуточного слоя (слой Вейля): Вв - внутренняя (ядросодер жащая) зона промежуточного слоя; ЦС - центральный слой; ОВЛ - одонтобласты (тела клеток); КМС - комплексы межклеточ ных соединений; ООБЛ - отросток одонтобласта; ПД - преден тин: КК кровеносный капилляр; СНС субодонтобластичес кое нервное сплетение (Рашкова); НВ - нервное волокно; НО нервное окончание/

В пульпе различают 3 клеточных слоя:
1) периферический — компактный слой одонтобластов в 1— 8 рядов;
2) промежуточный (субодонтобластическии) имеет 2 зоны:
— наружная (зона Вейля) — бесклеточный слой, бедная клетками. Содержит отростки клеток внутренней зоны, нервное сплетение Рашкова, кровеносные капилляры;
— внутренняя (клеточная, богатая клетками), содержит фиб роб ласты, малодифференцироваяные клетки, преодонтоб ласты, капилляры, миелияовые и безмиелиновые волокна;
3) центральный слой представлен рыхлой волокнистой тканью, содержащей фибробласты, макрофаги, более крупные сосуды, пучки нервных волокон.
Кровеносные сосуды и нервы входят в пульпу через апи 1 .11.1-1 .г отверстие. Входят 2-3 артернолы, иногда еще дополнительные через добавочные отверстия. Артериолы в канале отдают боковые ветви к слою одонтобластов. Калибр их уменыпа ется, в коронке артериолы образуют аркады, их которых берут начало более мелкие сосуды. В коронковой пульпе выявлены все элементы микроциркуляторного русла. В пульпе имеются анастомозы
В пульпе имеются лимфатические сосуды (отток лимфы на верхней челюсти через нижнечелюстное отверстие к подчелюстным узлам, на нижней челюсти — в глубокие лимфатические узлы у внутренней яремной вены).
Пучки нервных волокон сопровождают сосудисто-нервный пучок, ветвятся вместе с ним. Субодонтобластическое нервное сплетение Рашкова располагается кнутри от слоя одонтобластов. Волокна пульпы миелиновые и безмиелиновые.
В пульпе могут быть дентикли и петрификаты. Петрифи-каты — диффузные участки обызвествления. Дентикли — локальные обызвествления. Образования округлой или неправильной формы, состоящие из дентина (высокоорганизованные) или дентиноподобной ткани (низкоорганизованные). Первые образуются одонтобластами, вторые — малодифференцированными клетками. Бывают свободные (со всех сторон окружены пульпой), пристеночные (соприкасаются со стенкой), интерстици-альные (замурованные в дентине).
Функции пульпы: пластическая, трофическая, сенсорная, защитная и репаративная.


1 2 3